特别是对于像现在这个患者一样独自生活的人来说,这种情况更是常见。因为营养不足的情况太多了。
但是如果有症状的话,还是要思考一下为什么会这样。因为是老人,所以并不像想象中那么危险。特别是对于来就医的患者来说,更是如此。
“但是网织红细胞,也就是未成熟红细胞生产指数也下降到了 1.03。这意味着红细胞不是在某个地方被破坏,而是生成得不好。也就是说造血功能出现了异常。”
这也是老年人常见的症状。也就是说,到目前为止秀一所提到的可能都没有什么意义。但是秀一还完全没有要停止说话的意思。
“最后,在基本血细胞检查中,白细胞成分…… 首先总数是 (正常数值:4000 - ),大幅增加。可能会认为是急性感染,但成分中单核细胞竟然达到了 31%。”
“嗯!”
李贤忠好像得到了非常关键的线索,用力地点了点头。
不仅如此,目前负责指导秀一的赵太正主任也是如此。
坦率地说,他以太忙为借口,甚至都没有仔细看过预先发放的病例资料,所以他的惊讶程度比李贤忠院长还要大。
“我刚才说正常的造血功能下降了,那么单核细胞生成这么多,这暗示了什么呢?”
秀一现在脸上露出了相当从容的表情,环顾了一下四周。
他越是这样,张振龙和黄善宇的脸色就越难看。
听到这里,确实有一个可疑的疾病。
无论学习多么不努力,在泰华医院接受训练,总会被迫学到一些东西。
‘啊,糟糕…… 啊…… 我为什么没想到那个……’
特别是作为 3 年规培生,而且还是负责发表这个主题的张振龙,甚至都没有想到任何相关的东西,他深深地叹了口气。
当然,秀一并没有停止说话。
因为他还没有给出答案。
他让大家如此专注,只是一个过程而已。
“是的,就是血液癌症。考虑到其中的进展速度和患者年龄,多发性骨髓瘤的可能性最大。”
他刚说出诊断结果,坐在左边的申贤就开口了。
其实李贤忠院长也开口了,但是他没有麦克风,所以听不太清楚。
因此,发言权就交给了申贤。
“好。那么应该做哪些检查呢?”
“建议做脊椎 MRI、CT 以及外周血液涂片检查和血浆免疫电泳法等。”
“好。张德寿主任您的想法呢?”
在任何人看来这都是正确答案。
在这里要再补充些什么是相当困难的。
所以申贤把视线转向了目前负责这个患者的张德寿。
张德寿在发表之前已经和血液肿瘤内科的医师们讨论过了,所以他知道答案。
只是一个 1 年级规培生能几乎一字不差地说出他们讨论过的内容,这一事实既令人惊讶又令人尴尬。
他尴尬到甚至无法立即给出答案。
“您的想法是怎样的?”
多亏了申贤科长又催促了一次,他才。
更准确地说,他几乎是偷偷地踢了自己一脚后,才能够开口。
“啊,啊。好。啊…… 这真的是一个很棒的计划,我认为。”
“不,不是这个意思。我是问张德寿主任的计划是怎样的?”
作为主任,这个回答有点掉价。
所以不能只是看着不管。
‘这混蛋,好好回答。’
虽然是同样的主任,但年龄差距相当大。特别是从住院医师时代就担任主任的申贤,甚至又踢了张德寿一脚。
这次是带着感情的,所以相当疼。
“啊。好,我同意。只是不能完全排除感染的可能性。所以胸部 CT、血液培养检查和痰液培养检查等还是增加一些比较好。”
幸运的是,这次回答还像个主任的样子。
“好。那么就在这里先进行治疗方案的制定吧?按照血液疾病来?”
申贤、张德寿以及其他医生都不认为这个患者是更适合在感染内科治疗的患者。
按照秀一所说,这个患者是癌症患者。
而且需要尽快进行正确的诊断和治疗。否则,将会毫无希望地死去。
“好,我来负责。”
于是赵太正主任迅速地举起了手。
然后他直接伸出手,指向了仍然站在讲台前的秀一。
“主治医生将交给 李秀一医生。可以吗?”
当然没有人反对。
在这里聚集的所有住院医师,包括到目前为止负责这个患者的黄善宇和负责其住院医师工作的张振龙,综合来看,李秀一对这个患者了解得最清楚。
不,不是了解得最清楚,而是表现出了完全不同的水平。
‘他真是个天才!’
可以这么说,秀一的名字已经被深深地印刻在所有人的脑海中。
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