“啊…… 好的。那么。”
秀一不得已,以一种非常缓慢的姿态站了起来。
但是与他形成鲜明对比的是,他带着自信满满的神情从李贤忠那里接过了麦克风。
这在别人看来,可能是相当奇怪的事情。因为李贤忠绝不是会做出那种举动的人。
“看这里,看这里。满满的对儿子的爱,非常明显啊…… ”
“院长什么时候有了这样出色的儿子呢?”
在那些一无所知的住院医师们随意嘀咕的时候,秀一拿着麦克风清了清嗓子。
[不要拖延时间,马上开始吧。]
不知为何,比秀一本人还热衷于秀一表现的仲景催促着,那清嗓子的声音有点长。
‘知道了,知道了。’
秀一这样点了点头,终于开口了。
他先看了一眼黄善宇刚才站着的方向。
黄善宇实在不敢与他对视,所以把头稍微往左边转了一下。
“患者是一位 78 岁的男性。目前身高 163cm,体重 62kg。虽然不能说很健壮,但就年龄而言,这些数值也不算太差。他戒烟已经 30 年了,胸部 X 光片的结果也与肺癌相差甚远。也就是说,患某种慢性疾病的可能性较小。”
他说完后,黄善宇的脸色变得阴沉,而张振龙的脸色则稍微明亮了一些。
因为最近在泰华医疗院开业以来被评价为最天才的秀一的意见,不知为何与他自己的想法相同。
从 3 年规培生的角度来看,这是相当令人尴尬的事情。但是,如果对方是像秀一这样传闻很优秀,甚至被传为精英中的精英的人,那也就没什么了。
“但是,如果看作是急性肺炎,症状有点奇怪。没有咳嗽,也没有气喘的症状。全身衰弱感是患者所表现出的全部症状。”
然而,随着秀一的话继续,张振龙的脸色也变得和黄善宇相似了。
“好。我知道不是这两种疾病了。这里大概所有人都知道吧。那么你的诊断是什么呢?”
李贤忠院长与其说是在追问,不如说是带着满心期待的表情再次问秀一。
他看起来似乎已经等得不耐烦了,但秀一没有立即回答,而是慢慢地走向讲台。
“需要资料,所以这样。不好意思。”
于是,惊慌失措的张振龙没有行动,反而是坐在左边的申贤亲手把激光笔拿了过来。
“谢谢主任。”
“不,不。快点开始吧。”
申贤也有着和李贤忠院长非常相似的表情。那是一种 “我的孩子,快点说” 的表情。
严格来说,他的表情与张振龙和黄善宇的表情恰恰相反,但在座的人中没有人关注这两个住院医师。
他们只是带着一种觉得秀一受到了不合理的偏爱,以及对内科的两位权威感到困惑的眼神看着。
“太偏爱了,偏爱。”
有人甚至小声嘀咕到了这种程度。
到了这个地步,这可能会给秀一带来负担吧。
但秀一一点也不紧张。
[果然泰华内科的病例发表会有帮助啊。]
‘是正反馈,用精神科的术语来说。’
这是因为他已经有在比这更大的舞台上成功发表的经验。
那种经验比像 β 受体阻滞剂之类的药物更有帮助。
他没有感到太大的压力,只是充满了恰到好处的活力。
“首先…… 应该看看患者住院时的血液检查结果。”
秀一一边说着,一边切换屏幕,指向了张振龙匆匆浏览过的表格。
大部分数值对于老年人来说不算太差。
红色标记,也就是表示异常的部分不是很多。
其中,秀一指向了 “Na”。它也被称为钠,或者叫 sodium。
“正常数值在 135 到 145 之间,而这个患者是 127。”
对于老年人来说,没有特殊原因数值下降的情况也是有的。但是对于一个原本身体还不错,却因为生病住院的老人来说,就不得不思考一下为什么会这样了。否则,漫不经心地对待,可能会失去患者。
“但是患者并没有明显的水肿等症状,而且在之前为了治疗夜尿症而服用的药物中,去氨加压素可能是这种低钠血症的原因,所以低钠与患者目前的症状可能没有关系。所以需要停止使用去氨加压素。”
当然,并不是所有的异常都与当前的症状有关。但是逐一排查的过程是必不可少的。
因为优秀的内科医生都知道这一点,所以在座的没有人会问秀一为什么要说一些偏离论点的话。
反而只是露出了惊讶的表情。
“他…… 真的是第一年的医生 吗?”
“我还以为是肾脏内科专家在说话呢。”
一些住院医师发出了赞叹。
但是坐在座位上,与现在的秀一形成对比的张振龙和黄善宇却不是这样。
他们两人脸红着,低着头。
他们心中对秀一充满了怨恨。
“接下来,患者的血红蛋白是 9.1。正常数值在 13 到 17 之间,所以相当低。是贫血。”
贫血也是老年人常见的症状。
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