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没错。

秀一熟练地动了动手,调出了梁元患者的影像。

在此期间,金真实双臂交叉,一直盯着秀一。

“院长和申贤一有机会就会表扬他。”

不知为何他们一直在谈论秀一,现在身为影像学科主任兼副院长的李夏言,只要一听到秀一的事就会发脾气。

“知道了,知道了!我们科室没有那样的人才!”

原本说起李夏言副院长,在腹部影像医领域可以说是几乎处于顶端地位的人物。他是我国首创,针对发生转移的肝癌以及特别是那些由大肠转移而来的肝癌,采用高聚焦超声技术进行治疗的医生。

正因为是这样的人,他的自尊心极其强,能说出那样的话,可见李贤忠院长有多执着地唠叨也就不言而喻了。

“这里……是这个部分,主任

在金真实陷入短暂回忆的时候,秀一调出了腹部CT影像。

因为仲景准确地记住了CT影像编号,所以没有出错。

多亏如此,金真实一转头就能从最能看清病变的画面。

“嗯。”

这是造影剂注入后没多久拍摄的影像。

也就是所谓的动脉期,造影增强效果好的家伙们这时已经开始增强了。

就像眼前的这个肿瘤一样。

“胰头……动脉期造影增强。形状也是……确实有理由怀疑是胰岛素瘤。”

问题在于仅通过影像医学判断来诊断所有疾病是不可能的。

特别是像胰腺这样柔软的器官,仅靠CT诊断可能非常危险。

“临床症状如何?”

所以必须结合临床推测一起考虑。

幸运的是,秀一已经完成了几乎可以说是完美的推理。

“现在主要症状是痉挛。”

“痉挛?”

“是的。当慢性低血糖持续时,焦虑、手抖等自主神经系统症状会消失。取而代之的是痉挛、眩晕、精神错乱等神经系统症状。”

“啊……”

听了这话,好像确实有学过这样的内容。

虽然是影像医学科,不直接看患者。但也学了不少与之相当的知识。

“而且患者发作时血糖不到50。补充糖分就会好转。”

“符合惠普尔三联征(Whipple’s triad)。”

“再加上影像医学的特殊发现。所以判断是胰岛素瘤。”

“嗯。”

金真实根据秀一的话和其他检查结果,再次看了影像。

综合症状和血液检查等来看,确实很难想到胰岛素瘤以外的疾病。

“这家伙……真是个天才啊。”

记录显示患者来的原因是痉挛。

患者的监护人认为这是受惊产生的症状。

这也不能怪他们,因为在任何医院都没有给出明确诊断。

是来内科会诊低血糖的第一年住院医生做出的诊断。这是二级医院和精神科医生都错过的诊断名称。

“把这个告诉李夏言院长会怎么样呢?”

大概会引起轩然大波吧。

金真实一直觉得自己培养出来的人总是不够。

“啊,但是。这个患者为什么在急诊室?好像还没有办理住院呢?”

金真实这么想着,突然发现患者病历在急诊室前面。

很奇怪。

都已经诊断清楚了,怎么还在急诊室。

她想着是不是没有病房,看向秀一。

“那个……”

然而,一直表现得很干练的秀一却犹豫了。

在医院里可以说是很有骨气的金真实,立刻察觉到肯定有什么事。

“这么说……有住院医生值班在,你却特意来找我?”

幸好听说过秀一这个名字。

不然的话,可能会觉得莫名其妙让他走。或者先问问住院医师,如果不知道的话,再让他来。

不管怎样,这绝不是一般情况。

“没关系,说吧。反正现在也没什么事可做。”

金真实故意环顾四周。

平时应该坐满人的阅片室电脑都空着。

秀一也跟着她转过头,心想真的没什么事可做吗?

“那个……”

“什么事?”

“我也向三年的师兄报告了,因为胰岛素瘤是非常罕见的病。”

“罕见?那和把患者放在这里有什么关系?”

对于金真实的反应,秀一又挠了挠头。

“啊……他可能觉得我的判断有误,所以。”

[秀一,马上就6月了。]

‘那又怎样?’

[张振龙因为准备专科医生考试,10月就会从住院总医师职位退下来。]

‘啊……’

[而且明天的报告只有张振龙听。那样的话……]

‘他会说自己诊断出了胰岛素瘤吧。’

[分析结果就算那样,到时候功劳都是他的。]

‘这狗人,不行这样!’

[如果其他人知道是秀一诊断出了胰岛素瘤,会怎么样呢?]

‘看来还是我自己来吧。现在其实……主任们对我也特别优待。’

秀一像是下定了什么决心,点了点头。

仔细想想,没有理由对张振龙那种家伙畏畏缩缩。

如果只是普通的第一年住院医师,可能不得不低头。

但现在秀一有足以压倒一切的实力。

因为仲景的原因,没有理由不利用。

“一年住院医师的判断,所以不相信。所以,他现在会来吗?”金真实知道原因后问道。

“那个……不是。他说明天早上再看。”

“早上?把患者放在急诊室?”



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