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“您好。”

“啊…… 您来了。咳咳。”

今年 49 岁的李镇一直在不停地咳嗽。

[49 岁,男性,从入院 4 天前开始出现呼吸困难和持续咳嗽,因昨天出现约 39 度高烧,通过急诊室入院。]

[目前正在接受阿莫西林抗生素治疗,但没有好转,胸部 X 射线显示有肺炎迹象。]

仲景立即提供了关于李镇的基本信息。但是似乎还无法做出诊断。甚至连可疑的诊断名称都没有提及。

“咳嗽更严重了吗?”

对于李秀一的问题,旁边的护工点了点头。

护工戴着塑料防护服和口罩,李秀一记得她是李镇患者的妻子吴贞贞。

“是。比入院前更严重了。”

[血氧饱和度从入院当天的 95% 下降到了 90%。客观上也表明病情正在恶化。]

“嗯……. 药是按照剂量正常使用的…….”

李秀一暂时查看了连接在患者手臂静脉上的输液管。

[血液检查显示白细胞计数为 9.97×10^9,中性粒细胞占 86.2%,淋巴细胞占 8.9%,单核细胞占 4.4%。除了其他炎症数值上升外,目前还没有发现其他异常情况。]

仲景在展示血液检查表的同时,也表达了自己的意见。

‘中性粒细胞上升这么多,说明确实是细菌性疾病…….’

[血液培养检查虽然在急诊室已经送检,但结果出来平均需要大约 10 天。]

‘在那之前会怎么样呢。’

在内科,需要争分夺秒的紧急情况并不经常出现。但是 10 天未免也太长了。

即使是身体强壮的人,在这段时间内也可能会死亡。而且这个人已经 49 岁了,说年轻也已经年龄不小了。

如果不能正确使用合适的抗生素,他肯定会死。

‘到底是什么病原菌呢?’

李秀一想起了刚才查房时申贤主任留下的话。

如果周末之前发烧不退,就把抗生素换成左氧氟沙星。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,是一种适用范围相当广泛的药物。使用它的话,症状有可能会改善。

但是在不知道原因的情况下只是扩大范围,这就好比是全面轰炸。最终还是要找到原因才能救活患者。

[使用左氧氟沙星的话,应该可以争取一些时间。]

‘你真的完全不知道吗?’

李秀一怀着一种似乎仲景可能知道的渺茫希望,再次问道。

[信息太缺乏了。除了肺炎这个诊断,我无法做出其他诊断。]

李秀一摇了摇头,把听诊器放在患者的胸口。

在 X 射线中显示有炎症的左侧肺下叶附近的呼吸音已经改变了。

‘听诊也不行吗?’

[这是我的第一次听诊。你期望什么呢?我会把数据存储起来。]

‘该死的。’

捉弄人的时候毫不留情。但当真正面对患者时,却似乎没有什么帮助。

不过话说回来,它确实实时提供了所有的检查结果和记录。

“咳咳。”

这时,李秀一听到了一个陌生的咳嗽声。不是患者的,而是患者的妻子吴贞贞发出的咳嗽声。

“嗯?你没事吧?”

李秀一似乎很惊讶地问吴贞贞。

“我从几天前也开始咳嗽了。”

“难道……. 你在这里待多久了?你一直这样咳嗽吗?我们先出去吧。”

李秀一指了指吴贞贞看起来崭新的口罩。从她紧紧捂住鼻子的样子来看,似乎是护士帮忙佩戴的。

吴贞贞被李秀一拉着手来到走廊后,还是不停地咳嗽。

“我已经来10多分钟了。白天的时候是我女儿…… 在。”

“10分钟。嗯。”

那么现在就认为已经传染了,似乎有点牵强。

‘应该是在家的时候就感染了吧?’

[入院前也咳嗽过,所以有这种可能性。也最好确认一下女儿的症状。很可能是医院感染性很强的细菌。]

仲景的话似乎很合理,李秀一立即采取了行动。

“女儿和你一起待了多久?”

“我们家在…咳咳…在乡下…… 生病后就住在女儿家,然后来到这里附近租房子住。”

“嗯。”

如果一直在一起,女儿显然也会有危险。

“女儿没事吧?”

“现在…… 她应该快来了吧。啊,她来了。”

顺着吴贞贞的目光转过头去,一个年轻的女性走了过来。

她气色非常好,看起来一点也没有生病。

“咳咳。”

在此期间,吴贞贞的咳嗽声越来越严重。与她不同的是,女儿没有任何症状。

“咳咳。”病房里李镇患者的咳嗽声和走廊里吴贞贞的咳嗽声此起彼伏。

李秀一以咳嗽声为背景音,陷入了短暂的思考。

与患者接触的有两个人,出现症状的只有一个人。仅仅认为是潜伏期的差异,症状似乎又太严重了。

‘好像……. 好像有什么遗漏的部分。’

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