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日常病程记录:今随副主任医师查看患者,患者自诉无明显不适症状,进流食,排便可,导尿管通畅,尿量可,心电监护示:心率77次分,血压:128/74g,血氧饱和度:96,查体:神清,全身皮肤苍白,口唇及眼睑苍白,心肺查体未见明显异常,腹平软,右侧腹腔穿刺引流管引流出血性液约10毫升,全腹软,右上腹部轻压痛,无反跳痛,肝区轻度叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3次分。副主任医师查看患者后提出如下意见:、结合患者目前血红蛋白无明显下降,腹腔穿刺引流管引流量明显减少,考虑肝破裂无明显再出血,继续观察患者病情变化、嘱患者增强营养,可冲服肠内营养粉,继续进流食、定期复查血常规及肝功能,了解血红蛋白及白蛋白变化情况、继续予以抗感染,补液,心电监护及吸氧治疗,观察患者生命体征变化。
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真是谢天谢地,大爷的病情总算是稳住了,虽然完全康复需要时间,但是美好的一天已经值得期待了。我去病房看他的时候,他不住的笑眯眯的望着我点头致意,劫后余生的感觉让人恍若隔世。
在去呼吸科会诊的路上,的医生笑着跟我打招呼:“主任,恭喜你又抢救成功一例肝破裂大出血的病人。”我微笑着对他抱拳以谢,其实我也只是做了份内之事,这个患者的良好预后是所有参与抢救治疗的医护人员的功劳,某实在是不敢贪天之功。
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关于肝破裂出血总结如下:
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